エピルビシン（抗がん性抗生物質）

商品名（製造・販売会社）

  • 塩酸エピルビシン（メルク・ホエイ、日本化薬）
  • ファモルビシン（ファイザー）
  • ファモルビシンRTU（ファイザー、協和発酵）

アントラサイクリン系の抗生物質として、ドキソルビシンよりも心臓障害の軽い薬を目指して開発された抗がん剤です。DNAの螺旋構造の間に入り込んでその合成を阻害するとともに、酵素の働きを抑制して、DNAを切断します。
乳がんの術前、術後の化学療法ではEC療法（エピルビシン+シクロホスファミド）やCEF療法（シクロホスファミド+エピルビシン+フルオロウラシル）などで用いられます。

適応となるがん
急性白血病、悪性リンパ腫、乳がん、卵巣がん、胃がん、肝臓がん、膀胱がんなどに用いられます。

主な副作用
強い骨髄抑制を持つ薬なので、感染症や貧血、出血傾向などに注意が必要です。また、アントラサイクイン系の共通点として、心臓に障害を及ぼしやすい特徴があります。

一般的な副作用としては、吐き気・嘔吐、口内炎、脱毛の発生頻度が高いとされています。そのほか、頭痛や発熱、寒気、発疹、筋肉痛、肝機能や腎機能の低下がみられることがあります。

使用上の注意点
投与量の限界を超えたり、ほかのアントラサイクリン系の薬との併用によってうっ血性心不全など重い心臓障害を生じる恐れがあります。また胃酸分泌を抑えるシメチジンは、エピルビシンのAUC（血中薬物量の変化指標）を増加させることがあります。