フルオロウラシル（代謝拮抗剤）

商品名（製造・販売会社）

  • 5-FU（協和発酵工業）
  • カルゾナール（東菱薬品工業）
  • ベントン（旭化成ファーマ）
  • ルナコール（沢井製薬）
  • ルナポン（沢井製薬）

DNAの合成に必要な物質の1つにウラシルがありますが、この薬はウラシルに似た分子構造を持ち、ウラシルの代わりにDNAに取り込まれてその合成を阻害し、抗腫瘍効果を発揮します。多くのがんに効果があり、現在でも消化器がんを中心に広く用いられています。

適応となるがん
胃がん、大腸がん、乳がん、子宮がん。注射剤は、肝臓がんや膵臓がん、卵巣がん、頭頚部がん、肺がんなどに用いられます。皮膚がんには軟膏が用いられます。

主な副作用
下痢や口内炎などの消化器症状がよくみられます。そのほかにも重大な副作用として、高度の骨髄抑制や間質性肺炎、うっ血性心不全、急性腎不全、白質脳症などが報告されています。

一般的な副作用としては、さまざまな消化器障害のほか、めまい、しびれ、倦怠感などの精神神経症状、脱毛や色素沈着などの皮膚症状、発疹などの過敏症、腎機能や肝機能の低下、発熱などがあります。

使用上の注意点
TS-1との併用で重い血液障害や下痢などの消化器障害が増強することがあります。また、抗血液凝固剤のワルファリンカリウムはこの薬の作用を強めて出血傾向を生じることがあります。